急诊室不眠夜:当疼痛成为常态
深夜23:47,急诊科的大门被第四次撞开。"医生!快!疼死了!"这是当晚接诊的第十二位急症患者。护士长快速扫了一眼候诊区,还有三位患者正捂着不同部位等待救治。这样的场景,在这家三甲医院的急诊科早已司空见惯。
疼痛的多样性:急诊室的众生相
从剧烈头痛到急性腹痛,从胸痛到外伤剧痛,每个喊着"疼死了"的患者背后都有着不同的故事。65岁的张先生因肾结石绞痛被送来,疼得在担架上蜷缩成一团;28岁的李女士突发急性胰腺炎,疼得满头大汗;还有因车祸导致复合伤的青年,疼得意识模糊...
据值班医生统计,当晚接诊的17位患者中,13位主诉包含剧烈疼痛症状。疼痛不仅是患者的主观感受,更是身体发出的最直接警报信号。
医护人员的极限挑战
"一晚上接了十几个疼得死去活来的患者,这种高强度工作确实让人身心俱疲。"主治医师王医生在凌晨三点终于有机会坐下喝口水,"每个疼痛患者都需要立即评估、分级、处理,这种精神压力是外人难以想象的。"
护理团队同样面临巨大挑战。护士小陈说:"我们要同时应对多位疼痛患者,既要快速建立静脉通路,又要监测生命体征,还要安抚患者情绪。一个晚上下来,真是累到极限。"
疼痛管理的专业应对
面对各种急症疼痛,急诊团队有着标准化的处理流程。首先采用疼痛评分量表快速评估,然后根据疼痛性质、部位和程度选择不同的镇痛方案。从非甾体抗炎药到阿片类药物,从局部麻醉到神经阻滞,每个决策都需要精准而迅速。
"疼痛治疗不是简单的止痛,"王医生强调,"我们需要在缓解症状的同时,明确病因,避免掩盖重要体征。这对医生的临床经验要求极高。"
急诊资源的合理分配
在患者激增的夜晚,分诊台的作用尤为关键。护士长介绍:"我们采用五级分诊制度,优先处理危重患者。但现实是,每个喊着'疼死了'的患者都认为自己是最紧急的,这给分诊工作带来很大压力。"
医疗资源的合理配置同样重要。当晚,急诊科启动了应急预案,调派备班医护人员支援,确保每位患者都能得到及时救治。
社会医疗体系的思考
一晚上接诊十几位急症患者并非偶然现象。随着人口老龄化加剧和生活方式改变,急症发病率持续上升。与此同时,基层医疗机构夜间服务能力不足,导致大量患者涌向三甲医院急诊科。
专家建议,应该进一步完善分级诊疗体系,加强社区医疗机构的急诊能力,同时提高公众的健康意识和急救知识,从源头上减轻大医院急诊科的压力。
黎明前的坚守
凌晨五点,最后一位疼痛患者终于稳定下来。医护人员拖着疲惫的身躯整理病历、补充药品,为下一个班次做准备。虽然累到极限,但当看到患者疼痛缓解后的安详面容,所有的付出都变得值得。
急诊室的灯光始终亮着,医护人员的坚守从未停止。在这个不眠之夜,他们用专业和汗水,为每个"疼死了"的患者撑起了一片生命的蓝天。